Embajada de Australia
Argentina
Embassy address: Villanueva 1400, (C1426BMJ) CAPITAL FEDERAL - Telephone: 4779 3500 - Fax: 4779 3581



EMBAJADA DE AUSTRALIA
BUENOS AIRES


Programa de Ayuda Directa (DAP)


Solicitud de Subsidio para Proyectos


1. Nombre del Proyecto:


2. Nombre de la organización beneficiaria del proyecto:

Dirección:
Ciudad:
Código Postal:
Provincia:
Teléfono:
Fax:

Persona de Contacto:
E-mail:


3. Nombre de la organización ejecutora del proyecto:

Dirección:
Ciudad:
Código Postal:
Provincia:
Teléfono:
Fax:

Persona de Contacto:
E-mail:


4. Proveer información general sobre la organización o grupo beneficiario. Adjuntar constancia de inscripción como ONG u Asociación civil.
Indicar si han implementado otros proyectos con otras entidades y si ya han recibido fondos del Programa de Ayuda Directa:



5. Proyecto - El proyecto debe ser claro y conciso en sus partes

a) Descripción del Proyecto.


b) Objetivos a corto y mediano plazo
- ¿Cómo planean alcanzar dichos objetivos?
- ¿Cuál es el impacto que intenta generar el proyecto a corto y largo plazo?
Para los emprendimientos productivos:
- Detallar si se ha hecho un estudio de mercado, si se ha previsto un sistema de comercialización.


c) ¿Está el Proyecto enfocado en la promoción humana? ¿De qué manera?


d) ¿Quienes serían los beneficiarios de este proyecto?
Indicar número de beneficiarios directos- (mujeres/hombres/niños)


e) Compromiso de los beneficiarios
¿Participan los beneficiarios en la planificación del proyecto? ¿De qué manera?


f) Relación entre los objetivos del proyecto y la realidad de la zona donde se prevé trabajar:


g) ¿Cómo asegurarán a los beneficiarios directos la sustentabilidad y autogestión del proyecto? Detalle cómo se financiarán los gastos futuros del proyecto.


h) ¿Está el proyecto enfocado en el cuidado del medio ambiente? ¿De qué manera?


6. Monto solicitado: ---------------------------

Indicar en qué se utilizará el monto solicitado:

- Describir en detalle las actividades a realizar, velando porque se ajusten a los lineamientos de lo que se puede financiar con fondos DAP (esto está estipulado en la hoja informativa del Programa).

- Se debe adjuntar 2 presupuestos para cada ítem que se solicite. Dichos presupuestos deben coincidir con el monto solicitado, según corresponda.

- Explique cómo se distribuirán los beneficios entre los beneficiarios.


- Precisar el aporte de la organización que presenta el proyecto (podría ser mano de obra, capacitación, etc.).

- Precisar si recibirán otros aportes (origen y montos) para este proyecto.

Nota: Las solicitudes que no adjunten todos los ítems arriba expuestos no serán incluidas en el proceso de selección.


7. Indicar o adjuntar cronograma de ejecución del proyecto:

8. Adjuntar referencias y/o datos de contacto de otras Instituciones/ONGs con las cuáles haya trabajado en otros proyectos, indicando nombre de alguna persona y teléfono / e-mail de contacto.

Nota: Las solicitudes que no adjunten datos para verificar referencias no serán incluidas en el proceso de selección

9. ¿Incluye el proyecto actividades de difusión del mismo?
Sí es así, especificar los medios que utilizarán y si consideran involucrar a la Embajada.

10. Forma de Pago

Indicar a la orden de quién deberá emitirse el cheque, en el caso de que la Embajada apruebe este proyecto. Preferentemente, el cheque se librará a nombre de la organización y no a nombre de un individuo en particular.
Una vez recibidos/acreditados los fondos se deberá enviar la constancia y remitir el recibo oficial correspondiente.

Cheque a nombre de: ------------------------------------------------------

- Para proyectos provenientes de Paraguay: El pago se hará por transferencia bancaria. Indicar:

Nombre de entidad bancaria:
Tipo y número de cuenta:
Nombre del titular de la cuenta:
ABA:
Código SWIFT:



Fecha:
Nombre del Responsable del Proyecto:
Cargo:
Firma:
Nº Documento de Identidad: